甲亢

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TSH下降是什么原因呢 [复制链接]

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有的患者就会问我说我的甲功的报告单上显示有一项指标叫作TSH,这个指标低了是怎么回事?这个TSH叫作促甲状腺激素。然后它低的意义有可能有两方面原因:

有可能就是一个甲亢或者是亚临床的一个甲亢。那甲亢的话临床表现就是大热、出汗、消瘦、多食、心悸、手抖等等。在临床当中可以看到TSH的下降,游离T3、游离T4、总T3等T4的一个上升,那这个甲状腺超声的也会有相应的改变这是甲亢的典型表现,甲亢就会出现TSH的下降。

还有一类就是亚临床甲亢,也就是说仅仅看到TSH的下降,但是甲状腺功能的这个化验单上其他的指标是正常的。临床可能也没有什么症状,这个时候就是一个亚临床甲亢。

还见于什么原因?

除了甲状腺疾病之外,它还见于垂体疾病。那垂体其实是我们内分泌腺的一个相当于中枢这样的一个司令部,那垂体也是会影响到甲状腺的,如果出现垂体的问题可能会引起中中性的甲减。

这时候我们就看到TSH的下降,然后有可能会出现其他的,比如说总T3总T4、游离T3、游离T4的下降,这样的是一个中枢性的甲减或者也会表现为怕冷、健忘、体重增加这样甲减的表现。那这时候可能我们还是需要临床去做一下垂体的一个检查。

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