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年2月27日，著名影星吴孟达又因肝癌离我们而去，月初，知名音乐人赵英俊因肝癌去世，年仅43岁，制片人吴志硕透露赵英俊是因为长期熬夜引发的肝癌！熬夜会打乱人体多个器官的生物钟，当时我还真就相信了，因为熬夜确实很难受，不信你去问下那些失眠的人吧。
熬夜会导致肝癌吗？肝癌究竟是怎么引发的，病*性肝炎还是酒精，抑或是其他因素？
肝癌“罪魁祸首”：病*性肝病
TheLancetGlobalHealth发表全球癌症负担报告:年全球肝癌新发病例66万例，其中由于乙肝病*感染造成的为36万例，占所有肝癌新发病例的54.5%,中国乙肝病*感染造成的肝癌新发病例为25万例，占全球HBV感染造成的肝癌新发病例的69%。
而乙肝早就有疫苗了，丙肝目前也有治愈率超过95%的药物的，肝癌是可以有效防控的一个疾病，避免从病*感染状态往肝硬化及肝癌发展，才是防控的关键。
肝胆外科段斌炜医生认为：长期熬夜对身体有很多不利影响。但是，导致肝癌的根本原因并不是长期熬夜。肝癌是一个可防可治的恶性肿瘤，尤其对于有乙肝、丙肝以及长期喝酒的人群，医院体检非常重要，早发现早治疗，很多早期肝癌是可以达到临床治愈的。
临床观察资料表明，人感染HCV（丙型肝炎病*）后所产生的保护性免疫力很差，能再感染，甚至部分病人会导致肝硬化及肝细胞癌。其余约半数病人为自限性，可自动康复。
年到年，Younossi医生和他的同事们从美国监测、流行病和最终结局医疗保险数据库（SEER数据库）中鉴别出例肝细胞癌患者和例未诊断为癌症的对照病例。
在这些肝细胞癌病例中，丙型肝炎病因所致的比例占48%，脂肪肝占26%，酒精性肝病占14%，乙型肝炎占8%，自身免疫性肝炎或胆汁性肝硬化占4%。
国际肝脏大会研究表示：肝癌的致病因素并不明确，但病*感染和饮食习惯等占据主要地位。因此，及时的诊断和针对性治疗对提高患者生存率和生活质量大有裨益。
全球每年超过一半的新发和死亡肝癌病例发生在我国，在我国约85%的肝癌是由乙肝病*感染引起，肝硬化和未抗病*治疗的慢性乙型肝炎是中国肝癌的主要病因。
酒精也会导致肝癌
中国疾控中心转载的文章显示：有多少喜爱就有多少伤害。年，65万中国好男儿就折在酒上了。50岁以上酒精致死的人群中，酒精导致癌症引发死亡则占了很大比例。
90%以上的酒精靠肝脏代谢，酒精本身会直接损害肝细胞，但美国加州大学圣地亚哥分校BerndSchnabl团队之前发现酒精对肝脏有害还有第二个原因，即它会减少天然的肠道抗生素，使小鼠肝脏更容易滋生细菌，并加剧酒精引起的肝脏疾病。
长期大量饮酒，会严重损害肝功能，导致酒精性肝炎、酒精性肝硬化，酒精性脂肪肝等。
年来自美国临床肿瘤协会最新数据显示：41%的口腔癌，23%的喉癌，22%的肝癌和21%的食管癌均于饮酒相关。
每天喝低度白酒二两及以上的，90-%最终会得酒精脂肪肝，然后一部分人进一步发展成肝炎、肝硬化、肝癌。
美国肿瘤协会（ASCO）的建议是：“女性每天饮酒不超过1份，男性每天不超过2份。”1份酒精=1听(毫升)啤酒，或1杯(毫升)红酒，或1小盅(43毫升)烈性酒。
世界卫生组织定义的“标准酒精摄入量”是10克酒精，男性和女性每天的建议饮酒量不应超过2个“标准酒精摄入量”。符合这一健康标准的酒类饮用应该遵循这样的原则：酒精含量约为4%的ml罐装啤酒两罐，酒精含量在13%左右的红酒两小杯（ml）以及酒精含量40%左右的烈酒两小口（50ml）。
肝癌的成因，除了乙肝、丙肝以及过度饮酒，*曲霉素和中草药也是导致肝脏损伤的元凶，并不是你避开了以上因素，肝癌就跟你没什么关系，比如饮水污染、不注意饮食卫生、暴饮暴食、肥胖超重、肝硬化、滥用药物、性激素、亚硝胺类物质、微量元素等都与肝癌发病相关，以上都会对肝脏造成伤害。
食物中最强的致肝癌因子
*曲霉素，是一种无臭、无味、无色的化合物，*性极强，仅次于肉*霉素，比氰化钾大10倍，比砒霜大68倍！其中B1（*曲霉*素20种衍生物之一）是目前已知致癌物质中致癌性最强烈的，能诱发动物肝癌，对某些动物能引起急性中*致死。
在各类食品中，花生、玉米、核桃、瓜子和花生油受*曲霉素污染最严重，*曲霉素能通过食料转移到动物的乳汁、肝、肾和肌肉组织中积留。倘若含有B1和B2（*曲霉*素20种衍生物之一）的农产品被奶牛吃了之后，分别有一部分会转化为M1（*曲霉*素20种衍生物之一）和M2（*曲霉*素20种衍生物之一）进入牛奶中，这就是牛奶中*曲霉素的主要来源。动物食用*曲霉*素污染的饲料后，在肝、肾、肌肉、血、奶及蛋中可测出极微量的*素。
*曲霉是温暖地区常见的占优势的霉菌，其生长温度范围在4—50℃之间，最适生长温度为25—40℃。*曲霉*素形成的最低温度为5—12℃，最高为45℃，最适温度为20—28℃。*曲霉能在含氧量极低的环境中生长，在缺氧环境中发酵。即使在充填二氧化碳的冷库中，*曲霉的生长也不受影响，不过能明显地延缓*曲霉*素的形成。
在肉制品中，当温度在10℃以下时，则不生成*曲霉*素。
研究统计，全球约45-55亿的人口处于慢性暴露于*曲霉素污染的食物中。
面对*曲霉素对人体健康的威胁，我们怎么办？*曲霉菌的味道是苦的，一旦食物的味道变苦就不要再吃了。对这些食物，应该赶快处理掉，以免危害人体健康。
另外，柠檬醛抑制*曲霉*素的效果较为显著。在国内香料植物山苍子里，山苍子油中主要成分为柠檬醛，含量在80%以上，其防霉和脱*的作用已经得到证明，具有开发为新型饲料防霉、脱*剂的潜力。
药物性致癌
除*曲霉素外，马兜铃酸也是能直接导致肝癌的有*物。我国相当一部分乙肝患者曾接受过中医药治疗，并且中药的不当使用与肝癌的发生具有一定的相关性。医院樊嘉院士团队研究发现35%的乙肝相关肝癌样本中含有马兜铃酸诱导的基因突变“指纹”，这是目前报道的含有马兜铃酸基因突变“指纹”的最大样本量的肝癌队列。
含有马兜铃酸的植物全世界共有多种，其中中国的中药常用65种：广防己（广防己的根）、马兜铃（北马兜铃或马兜铃的果实）、天仙藤（马兜铃或北马兜铃的地上部分）、关木通（东北马兜铃的藤茎）和青木香（马兜铃的根）。寻骨风、朱砂莲、淮通、南木香、管南香、青香藤、通城虎、鼻血雷、假大薯、白金古榄、汉中防己、异叶马兜铃、管南香、广西马兜铃、蝴蝶暗消、粉质花马兜铃、萝卜防己、思茅马兜铃、金狮藤、柔毛马兜铃、白金果榄、百解马兜铃、大叶青木香、背蛇生、海南马兜铃、凹脉马兜铃、川西马兜铃、变色马兜铃。
含有以上草药的成药：
二十五味松石丸、十香返生丸、大*清胃丸、小儿金丹片、止咳化痰丸、分清五淋丸、龙胆泻肝丸、安阳精制膏、导赤丸、妇科分清丸、纯阳正气丸、冠心苏合丸、排石颗粒、跌打丸。复方珍珠暗疮片、耳聋丸、H号、母乳灵冲剂、清淋冲剂、生乳灵、气管炎咳嗽痰喘丸、补肺阿胶汤、紫雪、苏合香丸、葳蕤汤、马兜铃浸膏溶液、半夏止咳糖浆、肺安片、马兜铃根流浸膏、牛胆止咳片、咳必停2号片、蛇药注射液Ⅱ号、复方暴马子片一号(Ⅱ)、青木香注射液、朱砂莲滴眼剂、朱砂莲软膏、朱砂莲滴耳剂、蒲公英合剂、青木香流浸膏、理气舒肝冲服剂、木通注射液(Ⅰ)、地锦糖浆、绿雪、祛风止痛注射液、去痹药酒、杜鹃糖浆、回春片、治痢干糖浆、胃痛颗粒散、寻骨风注射液(Ⅱ)、胃痛药酒、斑鸠窝糖浆、二莲片、喉立清片、朱砂莲注射液、复方铁苋菜注射液。
一些非马兜铃科的草药（比如鱼腥草）虽然不含马兜铃酸，却含有马兜铃酸的代谢物马兜铃酰胺，也是致癌的。
鱼腥草作为一种有名的野菜，在贵州、四川等省份的菜馆里也很常见，俗名“折耳根”。
猴枣散，保婴丹，曾被香港召回过多次，其两大罪名：重金属超标+含马兜铃酸。某林品牌小儿咳喘颗粒有鱼腥草和细辛，某花品牌小儿咳喘颗粒里面则有鱼腥草。
樊嘉院士认为，马兜铃酸不仅直接导致了肝癌的基因组不稳定性和突变负荷的显著增加，而且还间接促进了肝癌微环境的免疫耐受，因此，含有马兜铃酸的中草药不应该被应用于肝炎，包括乙肝和丙肝的治疗。
追求健康的生活习惯
器官的健康会随着时间、年龄、生活习惯和工作压力的变化而变化，坚持定期体检，及时治愈各种肝部疾患。
美国肝病研究学会（AASLD）的Hepatology期刊发表论文，追踪分析了17万人，32年的饮食和肝癌患病情况后，研究人员得出结论：下面6种食物吃的最多的一组人，比摄入最少而含糖及果汁、红肉和加工肉类、反式脂肪酸、钠及酒精饮品的一组，肝癌风险降低了39%，其中，坚果、豆类、水果、蔬菜、全谷物和n-3多不饱和脂肪酸与肝癌风险降低关系最密切。
健康的生活方式，不能保证避免癌症，但至少能降低患癌的概率，对健康的管理，其核心就是远离不良的生活方式、饮食习惯和不规律的作息。
陶来
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