问
发现甲状腺结节，该怎么办？
甲状腺在脖子中间
平时摸不到，也不起眼
却是个重要的内分泌器官
维持体温、蛋白质合成、脂肪分解
这些保证生命的基础过程都需要它参与
甲状腺结节
是一种最常见的甲状腺异常
我国成人甲状腺结节发生率约为20.43%
差不多每5个人里就有1个
95%的甲状腺结节都是良性的
您需要定期复诊检查
但还有5%的结节是恶性的
早发现，非常重要
什么样的人容易长甲状腺结节啊？
①有甲状腺疾病家族史的人；
②女性；
③碘摄入过多或过少；
④经常接触电离辐射（如医学放射治疗）的人；
⑤精神压力大的人以及自身免疫低下的人。
那甲状腺结节会有啥症状啊？
结节过大或者侵袭生长的时候，可能会压迫食管、气管、神经等，最终导致吞咽困难、呼吸困难和声音嘶哑等症状。
如果结节合并甲状腺功能异常时，可出现相应的临床表现，比如：合并甲状腺功能亢进时，会出现心慌、心悸、脾气暴躁、失眠等症状；如果合并有桥本甲状腺炎导致甲状腺功能低下时，会有畏寒、倦怠、嗜睡等症状。
1分钟甲状腺自测
不过，甲状腺结节
通常因为没有明显的症状
很容易被忽视
良性需复查，恶性尽早手术
良性甲状腺结节恶变的几率非常小
但因为会有新结节产生
所以应该每6-12个月进行随访
如果确认是恶性结节
推荐尽早手术，术后坚持服药
即便是恶性的甲状腺癌
甲状腺癌治愈率比较高
只要及时得到规范化治疗，一般不会威胁人们生命
药物治疗注意事项
优甲乐，是目前国内临床应用广泛的外源性甲状腺激素药物。
优甲乐，左甲状腺素钠片
海王星辰有售
有关优甲乐在服用、保存等方面的注意事项，现在我们就来一一解答。
1、关于服药时间
2、关于饮食禁忌
（1）富含纤维素的食物：麦麸、玉米、糙米等；
（2）大豆及大豆制品
（3）葡萄柚（汁）、核桃、浓咖啡、牛奶、酸奶。
优甲乐是通过肠道吸收的，而这些食物会影响优甲乐的吸收，降低其药效。
3、关于药物禁忌
上诉药物均会影响优甲乐的吸收。如需与优甲乐合用，需间隔至少4小时以上。
4、关于漏服
优甲乐不足量会引起一系列甲减症状，如:畏寒、乏力、手足肿胀、记忆力减退、嗜睡、体重增加等。
如果早餐前忘记服药，建议选择睡前（晚餐后至少3小时）服用相同剂量的优甲乐。
5、关于复查时间
治疗初期及每次调整药量，患者需每隔4~6周复查甲状腺功能，根据检查结果调整药物剂量。TSH达标后，每半年或一年复查1次。
6、关于不良反应
在医师指导下，服用优甲乐绝大多数情况下是安全的。但长期补充超生理剂量的甲状腺激素，患者会发生心力衰竭、心律失常、高血压、骨质疏松等并发症，必须加强防范和随访。
7、关于保存
优甲乐要求30℃以下原包装保存，夏季高温天气需要密封放入冰箱冷藏保存。
饮食需要调整吗？
答案是，看情况
1如果甲状腺结节合并甲亢
饮食要严格「忌碘」
禁食海产品
尤其是高碘的海带、紫菜等
尽量避免含碘药物
具体可咨询医生
2如果甲状腺结节合并甲减
饮食只需「适量碘」
可以吃加碘盐
少吃高碘食物
如海带、紫菜等海产品
3服用优甲乐期间要补钙
原因一、长期服用超生理剂量甲状腺激素（优甲乐）治疗，长期处于亚临床甲亢的状态，会影响患者体内钙代谢，加大绝经后妇女骨质疏松症的发生率，并导致骨折的风险增加。这种情况下，需要补钙治疗。
原因二、大多数甲状腺癌均经历过全切手术，然而手术是难免会损伤甲状腺旁腺，引起体内钙磷代谢失调、钙流失，此时需要补钙。
为避免钙片影响优甲乐的吸收，建议钙片和优甲乐服用时最少间隔半小时以上。
疾病虽然可怕，但只要发现得早
我们还是有相当大概率可以战胜它的
为什么服用优甲乐，需要补钙？
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参考文献
[1]DouglasSRoss,MD.甲状腺结节形成的概述.UpToDate临床顾问.
