随着甲状腺疾病的高发,甲状腺结节检出率是越来越多。
甲状腺结节是比较常见的一种疾病,它是出现在甲状腺内的肿块,可以由很多种病因引起,既可以单个发生,也可以多处发生。
▲甲状腺结节相关病例
一般来说,多发结节比单发结节的发病率要高得多,但单发结节甲状腺癌症的发生率也是相对比较高的。
据临床数据表明,在来检查甲状腺结节的患者中,很多都不是第一次发病,说明这是一种容易复发的疾病。
那么,甲状腺结节为什么容易复发呢?。
▲胡教授讲座结束后正在接受媒体采访
12月14日,成医院甲乳外科主任胡清林教授在第三届甲状腺疾病诊疗规范论坛学术会中讲到:“不规范化治疗甲状腺结节是导致结节复发的重要因素。”
据央视网年报道,我国甲亢、甲减、甲状腺结节等各类患者现已超过2亿,而规范化治疗比例却不足5%。
与高发病率相对应的,是目前我国甲状腺疾病普遍存在的知晓率、就诊率和治疗率皆低的现状。
“
据年中国流行病学调查:
甲状腺结节的
患病率高达18.6%
这意味着
我国每5个人中
就有近1人患有甲状腺结节
但由于
甲状腺结节的患病率虽高,
常不痛不痒,没有明显症状表现,
这就导致了很多甲状腺结节
恶变了患者都还不知道!
甲状腺癌的手术有很多的医生都在做,如普外科、耳鼻喉科、肝胆外科、乳腺外科的大夫都能做,但是真正做到术式正确、规范、彻底的不多。
许多患者术后复发与很多不够专业的医生有关,比如:
★有的应该行甲状腺全切除术,而只做了单侧叶+峡部+对侧大部分或次全切除,留下了一部分,那就留下了隐患,那么就容易复发;★有的患者应该行颈部VI区、VII区淋巴结清扫术,但是没有清扫,这就留下了祸根,术后极易出现淋巴结的复发;★有的是侧颈部淋巴结清扫不彻底或者根本没清扫,那么复发是必然的。
以上几种手术方式的错误是临床上出现复发的主要原因。所以第一次手术的规范、正确、彻底,至关重要!
▲往期讲座回顾
为“防止结节恶变”,就一切了之可取吗?
胡教授主任说,在临床上经常会接触到这样的患者,因为害怕结节恶变就强烈要求医生将她们的甲状腺“一切了之”,其实这种想法是不可取的。
甲状腺分泌的甲状腺激素对我们整个人体都起着非常重要的作用,如果一切了之,甲状腺功能没了,人的身体状态也会受到毁灭性的破坏。
甲状腺结节如何治疗?需要在专业医师的指导下判断。
首先不管结节的良恶性、位置、大小,都应引起重视。其次需要确诊结节的良恶性,这是因为性质不同,处理方式也会很有差异。
目前的治疗手段主要是定期随访、开放手术、微波消融术治疗。
针对部分良性结节,可听从医生建议定期随访,每半年至一年做一次甲状腺彩超检查。
对于巨大的甲状腺结节、恶性腺瘤、甲状腺恶性肿瘤,采用外科开放性手术仍然是稳妥且直接有效的方式。
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