甲亢患者为什么会出现肌肉无力的症状 [复制链接]

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　　一说起关节痛，大家最先想到的可能都是风湿、骨科。一般不会想到其会和甲状腺扯上什么关系。但是，在风湿科门诊，但凡遇到有关节痛、肌肉痛、肌无力的病人，医生都会建议进行甲状腺检查。

　　在甲亢患者中有3%~5%的人伴有重症肌无力，可在甲亢症状出现前后发生，也可同时发生，在治疗甲亢后可以有所好转。甲亢性重症肌无力表现为全身肌肉极易发生异常的疲乏无力。最早影响眼肌，出现眼睑下垂及复视。以后逐渐引起吞咽困难、进食时呛咳、说话不清且带鼻音、咀嚼无力等。这些症状常晨轻而暮重，如午睡片刻，则下午可有明显改善。

　　因人体是一套复杂的系统，很多疾病都不是孤立存在的。如果甲状腺功能亢进没有得到很好的规范性治疗，就会引发各种的并发症。其中，低钾血症是常引起的并发症之一。

　　低钾血症会导致骨骼肌的瘫痪，特别是由于甲亢而引发的低钾血症。肌肉无力一般从身体下端开始，特别是下肢部位，其特点是行走困难和站立不稳。后期随着病情的加重，肌肉无力感加强，严重者可能慢慢传导至上肢肌肉，引起瘫痪，甚至影响呼吸肌功能。

　　低钾血症可导致患者胃肠平滑肌麻痹，引起肠麻痹，表现为腹部肿胀，减少疲劳和排便。低钾血症还可能导致心肌细胞的兴奋性和传导异常，从而引起心律失常，时间久没有改善的情况，就会导致心脏功能受损。

　　如果甲亢患者出现了关节和肌肉的酸痛、无力，除了考虑一般的风湿科疾病，要警惕是不是因为甲状腺疾病引起的，要多留个心眼查一查甲状腺功能。当血清中的钾浓度低于正常值（3.5mmol/L）临床上叫做低钾血症，而甲状腺功能亢进是导致低钾血症的主要原因之一。

　　为什么甲状腺功能亢进症患者会出现高钾血症？

　　1、甲状腺激素具有利尿作用，对于正常人或者是粘液性水肿的病人都是效果很明显的。

　　2、在甲亢患者中，由于甲状腺激素的增加，所引起的利尿作用比一般人强，导致体内电解质排泄的增加，大量钾可以转移到细胞内。

　　3、甲状腺激素协同蛋白质的分解，甲亢病人过量分泌导致分解反应加快，增加尿液中钾离子的排出，导致低血钾引起的低钾血症。

　　因此，如果没有其他失钾原因的情况下，最好检查下甲功，是否出现了甲亢。当发生低钾血症时，就补钾，可以口服钾给药，必要时静脉注射钾。

　　但最重要的是治疗诱因，控制或治愈甲亢，才能从根本上治好。作为低血钾症的主要诱因的甲亢更是需要及时的治疗，不治疗还会导致更多的疾病。如精神障碍，精神恶化，嗜睡甚至最终导致昏迷。

　　甲状腺功能亢进症可以用药物和手术治疗，为了防止复发，需要定期检查药物以调整药物的用量。