甲状腺癌，因为病程长、发展慢，被形象地称为“懒癌”。
但是，“懒癌”的发病率一点不低，它是近年来发病率增长最快的恶性肿瘤。国家癌症中心最新公布数据显示，我国城市地区女性甲状腺癌发病率，在女性所有恶性肿瘤中位居第4位。
甲状腺癌的恶性程度不一且治疗方法各异，精准甄别是低风险还是高风险，对患者规范化彻底根治，避免过度治疗，具有重要意义。
为患者建立精准、规范、个体化的管理模式已成为大势所趋，近日出版的国内首部基因检测指导甲状腺癌临床精准应用的专家共识——《甲状腺癌基因检测与临床应用广东专家共识（00版）》（下面简称《共识》），即实现为患者“量身定做”精准管理方案。
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精准治疗！找到合理的甲状腺癌评估方式
《共识》由中医院甲状腺外科主任黎洪浩教授和细胞分子诊断中心副主任欧阳能太教授牵头，副主任医师罗定远和廖健伟博士执笔撰写，汇聚广东省甲状腺肿瘤领域知名专家共同智慧。▲从左至右：廖健伟博士、欧阳能太教授、黎洪浩教授、罗定远副主任医师
黎洪浩介绍，《共识》从肿瘤的基因层面认识甲状腺癌的发病机制，对于找到合理的甲状腺癌评估方式具有突破性意义。
相比于其他恶性肿瘤基因检测一般在术后实施，甲状腺基因检测一般在术前进行，主要目的在于辨别甲状腺结节的良恶性和评估肿瘤的侵袭能力，最终决定是否需要手术以及手术范围等。
▲黎洪浩教授接受媒体采访
如在甲状腺肿瘤中，大多数良性结节并不需要手术处理，注意长期观察即可，若结节增大到一定程度，影响外观，或出现压迫气管、影响进食或嗓音等情况时，需要考虑手术。
若甄别不准确带来过度手术，可能给患者带来终身服药等弊端。能确定是良性的一般不用进行基因检测，若怀疑是恶性，可通过基因检测协助判断。
“引入基因检测评估甲状腺癌的恶性程度，前沿性与实用性并存，对于侵袭力不同的肿瘤采用不同的处理方式，个体化管理每一位甲状腺癌患者，使患者最大程度地获益。”黎洪浩如此诠释《共识》发布的意义。
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救命！无症状基因突变患者早发现
欧阳能太长期致力于肿瘤基因研究与临床应用，他介绍，基因检测能够准确筛查出遗传性甲状腺癌。
遗传性甲状腺髓样癌恶性程度相对较高，早期筛选出无症状基因突变患者，并进行及时处理，有助于挽救患者的生命。而对于晚期甲状腺癌而言，基因检测是靶向治疗的基础，也是未来实现彻底治愈的关键。
“基因检测的准确性直接影响临床医生的判断。”从事基因检测和生物学信息学分析的廖健伟谈到，基因检测则需要在合格的临床基因扩增检验实验室中进行，由临床生物信息分析员进行数据质控、基因变异分类和解读。
▲细胞分子诊断中心工作人员正在使用二代测序仪
罗定远介绍，《共识》非常接地气，直接指导基因检测如何应用于甲状腺肿瘤诊断和治疗全过程，囊括甲状腺结节良恶性判断、个体化治疗、遗传性甲状腺癌筛查和靶向治疗等多方面，以及如何做基因检测、检测哪些基因等，值得从事甲状腺肿瘤诊治的相关人员和甲状腺肿瘤患者
