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手抖就是帕金森吗 [复制链接]

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当保暖杯里泡枸杞的一代年轻人开始学着“精致”养生,

年长的一代人开始重视身体出现的各种小问题,

作为神经科的大夫,

常常会遇到他们提出的各种各样的问题……

其中关于“手抖”的问题不在少数。

曾经有年轻的朋友紧张兮兮的咨询,说昨天手突然抖了一下,心里很慌,是得了什么病吗?要做什么检查?

还有家属问家里老爷子手抖个不停,是帕金森吗?需要治疗吗?

还有细心的人发现家里的长辈突然间就“变老了“,动作开始变得缓慢,活动不利索了,手还控制不住的抖动?要怎么办?

针对上述问题,本文将为你详细解析。

01

手抖就是得了帕金森病吗?

不一定的。

帕金森病的诊断首先要有动作缓慢,就是行动变慢了,起床翻身、刷牙洗脸等日常活动时,动作变得迟缓,面部表情变得僵硬,笑容减少和消失,也就是我们说的面具脸。

如果只有手抖,但行动并没有变慢,活动还是很灵活,那可能就不是帕金森病。

另外帕金森病的手抖一般在安静的状态下出现,就是我们说的静止性震颤,可能在你看电视的时候,家里人发现你的手出现震颤,做随意动作时减轻,精神紧张时加重,睡眠时消失。

且一般单侧肢体先起病,几年后会发展到双侧都有抖动,严重时出现姿势不稳,容易出现反复摔倒。

目前帕金森病的治疗以药物治疗为主,如果出现上述情况建议神经内科就诊,规范治疗。

02

手抖一定是得病了吗?

不一定的。

手抖医学专业上称为“震颤”,包括心理性震颤和病理性震颤。

生理性震颤就不是病,身体正常状态下也会出现抖动,比如紧张,劳累,焦虑,惊恐发作以及生气的时候,尤其特别生气的时候,会出现气得全身发抖等情况。

还有在寒冷的环境下也会出现震颤的情况。

上述情况,不需治疗,可以自行缓解。

03

手抖常见于什么疾病呢?

临床上手抖常见的于原发性震颤(老年性震颤)、甲亢和帕金森病。

04

原发性震颤的手抖有什么特点呢?

原发性震颤(老年性震颤)的手抖一般是姿势性震颤和动作性震颤,就是做动作的时候出现或更明显,如写字,夹菜,倒水,拿东西,且一般是双侧对称起病的,经常会伴有头部或下颌的抖动,情绪紧张时更明显,越接近目标越厉害,适当饮酒会稍减轻症状。

这类手抖不会出现动作变慢和肢体僵硬,除了抖,没有别的症状,一般不影响寿命,可以不用吃药;如果震颤明显影响的工作生活,可以到神经内科就诊,口服药物治疗。

05

甲亢的手抖有什么表现呢?

甲亢的手抖年轻女性多见。

一般是姿势性震颤,双手向前平举,坚持60秒,仔细观察60秒,手可以看见细震颤。

而且除了震颤外还可以有其他甲亢的症状表现,如心慌、多汗、进食增多,体重减轻等,有些还会出现突眼。

完善甲状腺功能及甲状腺彩超有助于明确诊断。

06

还要警惕药物引起的手抖

如果以前从来没有手抖,突然出现手抖的情况,还要警惕有无药物的影响。

常见的可引起手抖的药物有心血管科的胺碘酮,呼吸科的茶碱,还有一些精神科的药物,若因药物副作用引起的手抖,不必惊慌,一般停药后可自行缓解。

综上所述

手抖并不等于帕金森病

出现手抖也不要太过担心,可以先自己判断一下属于上述哪种类型的

有疑问可以找神经内科医生进一步明确诊断

确实有问题则需要规范治疗哦。

end

文▏叶譞斐

编▏谭玉群

审▏叶江琳

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