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患者，女性，48岁，因甲亢口服PTU6片/d，1个半月，既往未发现肝肾疾患史，ALTU/L，ASTU/L，AKPU/L，T3、T4尚未恢复正常，TSH0.1mU/L。
答案
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B
答案解析
丙硫氧嘧啶（PTU）为治疗甲亢的常用药物，其副作用包括：粒细胞缺乏、皮疹、中*性肝病、血管炎。
甲亢本身可引起轻度的肝功能异常（A），而PTU所致的肝功能异常以转氨酶升高为主，部分可升至正常上限的3倍，有报道发现PTU可引起暴发性肝坏死。
PTU的肝*性通常是损伤肝细胞；患者既往无肝病史，服用PTU期间出现转氨酶显著升高，故考虑PTU所致肝损害可能性大（选B）。
患者有PTU服药史，转氨酶升高超过3倍，化验误差可能性小（D），无肝炎患者接触史，急性肝炎可能性亦不大（C）。
既往无肝病史，迁延性肝炎不支持（E）。
明日继续，记得来看~
策划排版
琦敏
投稿
meiqimin
dxy.cn
题目来源
丁香医考APP
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