健康科普知识的普及，让更多的人认识了甲状腺疾病，但由于甲状腺疾病在治疗上通常需要经历很长的时间，需要患者有很高的依存性来定期复查，规范用药，因此，医院后，觉得好像没啥症状了，也就不去管了，殊不知，甲状腺疾病不彻底治好，会引起很多的并发症，其中最严重的当属于对心脏的损伤了，今天就来和大家聊一聊甲状腺疾病和心脏病的关系。
甲状腺疾病会导致哪些心脏疾病？
甲状腺疾病主要包括甲亢、甲减和甲状腺肿瘤，什么是甲亢呢？就是因为甲状腺激素分泌过多导致的身体代谢亢进，系统兴奋性增高的一种疾病，消瘦、心慌、手抖、烦躁等是其常见临床表现，其中心慌就是心脏经常会跳动过快，长期心慌会增加心脏的负担，就像汽车一样，如果发动机长期处于高速运动的状态下，它就会出问题，人的心脏也是一样，甲亢时间过长就会导致心力衰竭。
甲减主要是因为甲状腺激素分泌太少，会导致心包里面有积液，进而会导致胆固醇增高。我们知道胆固醇增高可以导致冠心病。打个比方，心包里面有积液，就像一个人身上穿了一层铠甲，这样的话他活动就很不方便，心脏也是这个样子的，如果心脏外面套上一层铠甲的话，它的收缩和舒张功能就会受到影响，甚至因为铠甲可以出现胸腔积液，长期甲减可能会导致心力衰竭。
甲状腺癌与心脏疾病的关系，主要是因为很多甲状腺癌患者，为了抑制甲状腺肿瘤的复发和转移，术后要长期服用药物，如口服甲状腺激素片，这种情况就相当于人为地造成了甲亢的情况，从而导致了心脏病。
甲状腺疾病导致的心脏病最主要有以下几大表现：
第一，心悸，因为如果甲状腺激素分泌过多，就会使心脏收缩得更剧烈一些，病人往往表现出来就是心跳剧烈。
第二，呼吸困难，出现呼吸困难的往往是甲减患者，而且说明病人的病情已经到了非常严重的程度，心包积液导致胸腔积液，患者在端坐位时就会出现呼吸困难。
第三，胸痛，为什么会有胸疼？首先是因为甲减，因为甲减对血脂的代谢有影响，导致高胆固醇血症，高胆固醇血症会导致冠状动脉硬化，从而导致冠心病；其次，甲亢患者也会出现胸痛，是因为甲亢导致心肌耗氧量增加了，这样的话就导致了心脏的相对缺血，病人就会有心绞痛的症状。
第四，胸闷，甲减患者因为心包积液、胸腔积液，以及冠状动脉的缺血，所以会觉得胸憋胸堵。
第五，水肿，因为甲亢引起心力衰竭，心脏的泵血功能减弱，不能很好地把血泵出去，同样也不能把血抽吸回来，就会造成肺淤血，进而出现水肿的症状。
如何预防甲状腺疾病导致的心脏问题？
通过上面的描述我们已经知道，不管是哪一种甲状腺疾病，都会或多或少地影响到我们的心脏正常功能，因此，如果能够及早地发现甲状腺疾病，就应该及早地接受规范的治疗，以降低对我们心脏的损伤。
通常来说，甲减可以用甲状腺素来替代疗法；甲亢治疗可以口服药物，也可以用碘-来治疗。因为甲状腺疾病导致的心脏病绝大多数是可以治愈的，因此我们也不用过于担心，只要我们平时生活中多注意，记住这五大临床表现，心悸、呼吸困难、胸闷、胸疼、水肿。有症状的时候，医院，早发现、早诊断、早治疗，就会早康复。
本期医学内容合作者：医院心血管内科副主任医师
