钱江晚报·小时新闻通讯员张玥洁于秀蕾记者何丽娜施阿姨今年62岁，年轻时曾在杭州一家工厂上班，声音清亮甜美的她担任工会合唱团的领唱。退休后，她还常常到西湖边，和朋友们一起练唱。10月，施阿姨高高兴兴参加练歌活动，但朋友们面带难色地告诉她，近几次，她唱歌越来越不好听了！倒不是跑调，就是这声音有点“劈”，听起来很“干”。施阿姨也觉得自己唱歌变得“没味道”了：难道人老了，嗓子也不行了？她备受打击。近日天气渐凉，施阿姨拉着女儿去市场挑选围巾，当照着镜子选时，卖围巾的服务员疑惑地问：“阿姨，您的脖子前面这类好像有点粗！”施阿姨回家对着镜子瞧了又瞧，“怎么肿起来了？”虽然不痛不痒，但是联系到这两个月，自己声音变得越来越嘶哑，施阿姨有点担心，才在女儿的陪伴下来到医院超声医学科。副主任医师赵丹医生为施阿姨做了超声检查，终于找到了她唱歌“难听”，甚至失声的原因。原来，大妈的右侧甲状腺长了一枚巨大的囊性结节，大小约5*4cm，有大半个鸡蛋那么大了。图注：超声引导下甲状腺囊行包块硬化术治疗前后对比图赵丹医生说，一般临床上常见的甲状腺囊性结节在2厘米左右，很少遇到这么大的。由于结节内出血，促使结节生长速度较快，并很快压迫喉返神经，从而导致了她的声音嘶哑。医生建议，由于结节体积过大，需要尽快做减压手术。如果不及时处理，不仅会声音嘶哑，还有可能影响到呼吸以及吞咽功能。过了一会，女儿把医生悄悄拉到一边：“医生，我母亲很爱美的，很怕脖子上留下难看的疤痕，有什么好的方法可以解决么？”原来施阿姨很着急，却又有点不敢做手术。最终，赵丹医生为施阿姨做了超声引导下甲状腺囊性结节硬化治疗术。手术全程半小时，无需全身麻醉，用了一个探头和一根细针就完成了，几乎无创口，只留下了一个小小的针眼儿。术中，共抽出40ml血性液体。赵丹说，这么多的量确实较为少见。图注：术中抽出的血性液体标本及冲洗液手术结束时，医生问她有没有没有感觉过度地疼痛或不适。施阿姨回答：“都很好，都很好！”赵丹医生听出，声音已经恢复了很多。术后观察半小时，施阿姨终于可以给老伴轻松地打电话报平安了。第二天，赵丹告诉施阿姨，病理检查结果是良性的。施阿姨术后恢复情况较好，医生嘱咐她可以出院，一个月后来复查。图注：术后，颈部隆起消失，只有一个针眼的创伤什么是甲状腺囊性结节？甲状腺结节是非常常见的甲状腺病变之一，超声诊断发现甲状腺结节患病率可达50-70%。甲状腺结节分为实性和囊性，绝大多数甲状腺囊性结节都没有症状，但当结节压迫周围组织时，可能出现声音嘶哑，憋气，吞咽困难等症状，合并甲亢时，可有甲亢症状。甲状腺囊性结节的治疗常规的治疗甲状腺囊性结节一般采取手术的方式，需切除甲状腺组织，除了会留下较明显的疤痕外，还有可能会导致患者甲状腺功能减退，术后需长期服药治疗。而超声引导下甲状腺囊性结节硬化治疗术，简单说就是把包块内的液体（囊性部分）抽出来，再打上一些硬化囊壁的药水（聚桂醇），大部分囊性包块治疗一、两次就可以明显缩小，也有部分较大的包块需要治疗三次及以上。赵丹医生建议，如果发现颈部突发肿胀，请及时来院就诊。一旦确诊甲状腺结节，生活中则需要注意以下几点：1、日常生活中要保持情绪平稳，不要过分焦虑紧张或激动悲伤。2、工作中劳逸结合，不要熬夜，规律作息，有助于维持平稳的甲状腺激素水平。3、避免过度饮酒、吸烟。4、适量食用碘盐、海带等，合理摄入碘。5、避免暴露在放射源和辐射源下，避免服用影响代谢的药物。本文为钱江晚报原创作品，未经许可，禁止转载、复制、摘编、改写及进行网络传播等一切作品版权使用行为，否则本报将循司法途径追究侵权人的法律责任。
