随着生活方式、生活环境的改变近年来妊娠期甲状腺疾病逐渐增多相对于甲亢妊娠期的甲减更容易被忽视今天，我们就和广大宝妈唠一唠妊娠期甲减的话题~
什么是妊娠期甲减？
妊娠期甲减的症状，最常见的有疲乏、软弱、无力、嗜睡、神情淡漠、情绪抑郁、反应缓慢。还可出现脱发、皮肤干燥、出汗少，食欲差但体重仍有增加。
肌肉强直疼痛，可能出现手指和手有疼痛与烧灼感或麻刺样感觉异常症状，心搏缓慢而弱，心音降低，少数有心悸、气促，声音低沉或嘶哑，深腱反射迟缓期延长。体征为行动、言语迟钝，皮肤苍白、干燥、无弹性，晚期皮肤呈凹陷性水肿，毛发稀少干枯，无光泽。甲状腺呈弥漫性或结节状肿大。
妊娠期甲减的诊断标准！
轻型甲减在妊娠期诊断困难，因为症状不明显且非特征性。但若症状明显(疲劳，怕冷，水肿，头发干枯，皮肤粗糙等)，结合病史，体征和实验室检查，诊断当不困难。
妊娠期临床甲减诊断标准是：TSH妊娠期参考范围上限，且FT4妊娠期参考范围下限，根据患者两次甲状腺检查结果，符合妊娠期临床甲减诊断。
临床甲减产后左甲状腺素（L-T4）剂量减量至孕前水平，并需要产后6周复查血TSH水平，调整优甲乐剂量。
问：妊娠期甲减对胎儿的危害？
智力发育障碍：由于甲状腺激素对胎儿神经系统发育至关重要，因此孕妇出现甲状腺功能减退不及时治疗，可能造成胎儿发育期大脑皮层的语言、听觉、运动和智力部分不能完全分化和发育，出生后生长缓慢、反应迟钝、面容愚笨，有些新生儿甚至存在精神失常，称为呆小症；
流产、死胎：孕妇在妊娠期出现甲状腺功能减退，甲状腺激素分泌缺乏或不足，机体免疫功能紊乱，严重情况下也可能造成胎儿流产、死胎等不可逆损伤。
妊娠期甲减的饮食
高脂类食物
如动物内脏、蛋*、鹌鹑蛋等，患者由于甲状腺激素合成分泌减少，如果过多食用，容易造成脂代谢紊乱，容易发生高甘油三酯血症、高胆固醇血症。
因此应该控制每天的脂肪摄入量。
十字花科类的食物
如大白菜、芥蓝、油菜、核桃、甘蓝等，此类蔬菜可适量摄入，但是大量摄入容易引起甲状腺肿大，以及加重甲状腺功能减退症。
含碘食物
患者也可适量摄入碘盐，但需要避免摄入过多的碘盐。妊娠合并甲状腺功能减退患者，容易产生黏液性水肿，如果摄入过多的碘盐，容易造成体内钠水潴留，导致体重增加，对患者健康不利。患者也可以适当摄入含碘丰富的食物，如海带、紫菜、深海鱼等，但也应避免摄入过多，因为患者甲状腺功能下降，无法充分吸收、利用过多的碘。
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避免摄入的食物
患者应避免摄入辛辣、油腻食物，如辣椒、姜、葱，以及油炸食品等。此外，患者还需避免抽烟、喝酒，以免耽误病情的恢复。
妊娠合并甲状腺功能减退的患者，容易发生流产、早产、低体重儿、胎儿宫内发育停滞等问题，因此患者需要积极控制病情。在怀孕期间，要按照医嘱服用左甲状腺素钠片等药物，并定期检查甲状腺激素的水平，使甲状腺激素的水平维持在正常范围内。
