潮新闻客户端记者刘千通讯员许紫莹
近年来甲状腺疾病检出率高、发病率高，常见的甲亢、甲减、甲状腺结节等问题为许多人的心结。昨天，更有多个关于甲状腺健康的话题在热搜上引起了广泛讨论，哪些身体信号要怀疑是甲状腺出了问题？什么情况下随访或手术？带着这些问题，记者采访了浙江大医院甲状腺外科谢秋萍副主任医师。
微博健康热搜榜截图
谢秋萍介绍，以甲亢为例，患者如有明显的眼睛突出症状，要怀疑是否为甲亢，另外，血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)可评测甲状腺的功能情况，数值如高于正常值2倍，且伴有心慌、腹泻、失眠等症状，那要警惕是否甲亢，如果升高在2倍以内的，可观察随访，过几月再复查。
谢秋萍还教了大家一个自测甲亢的简单办法：直立或者端正坐姿的状态下，双手往前平举，掌心向下，将一张纸放在手上，观察手部抖动和白纸颤动情况，如果白纸像蝴蝶震翅一样抖动幅度较大，代表可能患有甲亢，医院进一步检查。
和甲亢相反，甲状腺功能衰退简称“甲减”，一般表现为怕冷、手脚肿胀、嗜睡、表情淡漠等。谢秋萍副主任医师提醒，甲减起病隐匿，有些患者指标严重异常，人却没什么症状，因此，通过定期体检及时发现很重要。
体检查出甲状腺结节，许多人会如临大敌，谢秋萍表示，甲状腺结节其实不可怕，科学及时处理才是关键。
“甲状腺结节根据超声影像特征，分为1-6类，3类及以下基本为良性，4类以上结节恶性概率相对更高。如果查出的结节是5mm以内，无明显症状，结节的位置没有很不好的，无需干预治疗，定期做超声检查即可；如果是5mm以上的结节，医生通常会建议患者做穿刺活检明确结节性质。”
谢秋萍医生在查房
谢秋萍提醒，尽管绝大多数甲状腺结节属于良性病变，不会影响甲状腺功能，但是，个别位置不好的、对周围组织产生压迫的，生长速度过快的，建议通过手术等方式进行处理。
在门诊，常常有病人询问：是否患了甲状腺疾病就和碘绝缘了？
对此，谢秋萍副主任医师特别强调，大部分甲状腺功能异常及甲状腺结节的患者，均无需吃低碘或无碘盐。除了以下几种情况：
1、甲亢或者甲状腺癌术后患者，在碘治疗前，要严格无碘饮食。
2、甲亢患者，建议低碘饮食，限制碘盐、高碘饮食的摄入。
3、甲减患者，鉴别原因后如为碘缺乏引起，建议高碘饮食；如为高碘引起，应控制碘摄入。
4、患桥本甲状腺炎但甲状腺功能正常患者，建议低碘饮食。
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