甲亢

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患者甲亢合并结节十多年了,脖子比脸还要大 [复制链接]

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这位男性患者45岁,复查过程中当地医生一直建议动口子,患者不想开刀,就一直拖着没有处理,脖子不知不觉中就长这么大了。

直到最近了解到甲亢还可以进行消融治疗,这才赶紧来院找到我。手术之后脖子三个月就会明显消肿,完全吸收也只需要半年到一年时间。

甲亢发病率较高,对患者危害较大,应予以彻底治疗。药物、碘和外科手术是治疗甲亢历史较为悠久的三种治疗方法,面对不同病情时三者各有优势。

一是:丙硫氧嘧啶、甲硫咪唑(赛治)等药物治疗具有便捷、高效、可根据患者病情随时调整用药的优势,不足是药物具有肝肾*性,长期服药可导致患者肝功能损伤、白细胞尤其是中性粒细胞减少,从而削弱患者免疫力等副作用;有部分患者在长期药物治疗中易产生耐药性,病情反复,发展为“难治性甲亢”。

二是:碘治疗是通过释放β射线来破坏甲状腺细胞的DNA来达到治疗目标,治疗效果确切、持久,但由于剂量难以精细化调控,易使患者从甲亢变为甲减,且不可逆,因此应严格遵循治疗适应证。

三是:外科手术通过一次性切除部分腺体达到减少甲状腺激素分泌的目标,为药物治疗耐受但又不适合碘治疗的患者提供了一个很好的替代疗法,缺点是手术创伤较大,手术并发症较多,手术可重复性差。由此,如何在安全、有效的前提下,寻求新型的微创治疗方法造福甲亢患者,仍是医者应积极探索的方向。

而甲状腺消融术是一种新兴的疗法,包括射频消融、微波消融和激光消融。通过消融针破坏甲状腺组织,达到与手术外科切除治疗甲亢同样的效果。

甲状腺消融手术是在彩超的精确引导下,采用直径只有2毫米的消融针刺入甲状腺腺体。在消融针作用下,使大部分的甲状腺组织迅速脱水、凝固、变性、坏死,逐步被人体吸收移除,从而达到与外科手术切除治疗甲亢同样的效果。

#健康#

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