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甲亢甲减哪个更严重能不能吃碘盐看完这些你 [复制链接]

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近年来,甲状腺疾病患者越来越多。良性甲状腺疾病中,除了甲状腺结节,最常见的就是甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退。二者发生在同一个内分泌器官上,难免会被比较,很多人都好奇,甲亢和甲减到底哪个更严重呢?

甲亢,身体呈高代谢状态

甲亢,其实是甲状腺功能亢进,由于甲状腺激素合成、分泌增多,导致神经、循环、消化等系统都会出现兴奋性增高和代谢亢进,主要表现出:

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识别甲亢信号

①情绪控制不佳,容易因为小事就生气、烦躁等,常常出现失眠;

②无明显诱因出现心慌手抖、心悸,心率明显增快;

③食欲好、容易饿,吃得多但是体重减轻;

④“肚子咕咕叫”的次数较以前增多,同时容易出现腹泻症状;

⑤女性月经减少、周期延长;男性可见阳痿,偶见乳房发育。

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甲亢的危害

①甲亢性心脏病

甲状腺素分泌过多,会影响和刺激人体心肌细胞中的“酶”,使心跳加快,心肌耗氧量增加,容易引起心律失常,甚至会出现心衰。另外,甲亢会使心肌代谢加速,从而改变心脏结构,影响血液动力,导致高血压、心绞痛、心肌梗死等心血管问题。

②增加骨质疏松风险

甲亢可以促进成骨细胞和破骨细胞的活性,尤其是破骨细胞的活性增加更加明显。因此,骨吸收的作用明显要大于骨形成,这样就会造成骨量的丢失,诱发骨质疏松。

③视力下降

甲亢会引起眼部改变——一类是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一类是恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等,且由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等,甚至还会失明!

④升高血糖

甲亢患者有可能出现糖代谢紊乱甚至糖尿病。因为甲状腺激素有促进肝糖原输出,同时拮抗胰岛素的作用,综合起来就可能导致血糖升高了。

甲减,身体呈低代谢状态

甲减主要是由于某些因素导致甲状腺激素分泌过低,不能满足机体的需求导致的。

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发现甲减的蛛丝马迹

①怕冷,甚至大夏天都要穿毛袜子;

②乏力,“葛优躺”变成了日常,即使充分休息,也无济于事;

③虽然在减肥,却总是不掉秤;经常肚子胀、便秘;

④记忆力、注意力、理解力、计算能力都变差了。反应迟钝、还爱犯困,

即使上午也哈欠连天;对什么事情都提不起兴趣,少言寡语;

⑤毛发干燥稀疏、指甲又厚又脆。

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甲减的危害

①心包积液

甲减会使甲状腺素合成或分泌不足,机体各器官和组织代谢率降低,会导致水钠潴留,组织毛细血管通透性增加以及局部淋巴回流减慢,引发心包积液。

②容易贫血

甲状腺激素的缺乏使造血功能被抑制。加之甲减患者食欲下降、胃酸分泌减少、体内出现一些自身抗体,阻碍了铁、叶酸及维生素B12在胃肠道的吸收,导致造血原材料不足,于是贫血就趁虚而入。

③升高血脂

血脂本身并不是个坏东西,它能为人体提供能量、合成细胞膜和各种激素。而要发挥这些作用,必须有甲状腺激素的帮助。甲减患者缺少甲状腺激素,会导致血脂的利用率下降,排泄减少,继而导致高血脂。

④肾功能下降

甲减患者体内存在多种抗体,如甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体等,它们容易沉积在肾脏里,破坏肾脏;加上甲减会使代谢减慢,流经肾脏的血液减少,导致肾功能下降。

⑤骨质疏松

甲减如果没有得到有效的治疗,体内的代谢节奏就会变得缓慢,骨组织的新陈代谢也随之减慢,逐渐老化、稀疏松散。

甲亢、甲减,治疗、食谱有差异

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甲亢能治愈,甲减易治疗

甲亢以及甲减,都比较容易治疗,不过一般甲亢能够治愈,但是部分的甲减有可能发展为永久性的甲减,不能够被治愈,要一直吃药。

02

甲减治疗相对简单,甲亢则相对复杂

在用药上,甲减用药比较单一,用甲状腺激素补充或者替代治疗以恢复甲状腺功能正常即可。甲减吃药到稳定期,从3-6个月到更长时间,复查甲状腺功能,药物合适就行。

而甲亢治疗分很多情况,相对复杂,且甲亢的药物副作用也相对大,如转氨酶增高、白细胞降低以及皮疹。因此甲亢患者需要定期随诊,甚至在用药初期,就需要1-2周随诊一次,吃药一般至少治疗1-2年。

03

饮食忌口

①甲亢患者需要忌碘饮食,包括食用无碘盐,不吃含碘海产品,特别是海带、紫菜、海苔、海米(干)、虾皮等。且饮食中应有足量的碳水、蛋白质和维生素,以纠正过度的能量消耗。

②甲减患者则需要低碘饮食,指可以食用碘盐,但尽量少吃海带、紫菜等高碘食物,并限制脂肪、胆固醇摄入。不过要保证蛋白质供给,适当多吃瘦肉、鱼肉、蛋白、豆制品等。

另外,一些甲状腺患者还需适量补硒,特别是血硒水平较低者,如膳食中加入蘑菇、豆类、鱼类、蛋类等。硒可调节氧化还原状态,维持甲状腺细胞氧化还原平衡,保护甲状腺,使甲状腺细胞免受损伤。但具体遵医嘱!

综合自:北京卫视生活服务节目《我是大医生》

编辑:邱彩红

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