北京哪家医院能治好白癜风 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/ffxbdf/有些糖尿病患者在治疗过程中,体重在不断地下降,今天就介绍一下对于体型消瘦的“糖友”,应该如何选择糖尿病治疗方案。
1.排除其他疾病
对于体型消瘦的糖友,首先应该排除一些导致体型消瘦的疾病,应该配合医生回顾自己体型消瘦的时间和原因。
导致消瘦的原因有很多,如甲亢、结核病、肿瘤等,这些都需要经过检查来明确。只有排除了这些疾病,才能根据病情做出新的治疗方案。
2.饮食的选择
糖尿病患者的合理膳食模式为:以谷类食物为主,高膳食纤维摄入、低盐、低糖、低脂肪摄入的多样化膳食模式。
体型消瘦的糖尿病病人,在饮食搭配上,碳水化合物和脂肪的比例应适当减少,而蛋白质的比例应该适当增加。为防止血糖升高,建议少吃多餐,把每天的饮食总量分为5至6餐。进餐的顺序应该按照后吃主食的原则来执行。
3.运动的选择
运动锻炼在糖尿病患者的综合管理中占重要地位。糖尿病患者每天运动多长时间,以及运动项目需要与患者的年龄、病情及身体承受能力相适应,并定期评估,适时调整运动计划。并且运动前后要加强血糖监测,运动量大或激烈运动时应建议患者临时调整饮食及药物治疗方案,以免发生低血糖。
成年2型糖尿病患者每周至少min(如每周运动5d,每次30min,每天运动30分钟)中等强度的有氧运动。中等强度的体育运动包括:快走、打太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球和高尔夫球。
4.药物的选择
我们在糖尿病药物治疗上,目前共有9大类降血糖药物可以选择,消瘦体型的糖尿病人在选择降血糖药物时,应该避免使用减少体重的药物。
(1)胰岛素、磺脲类、格列奈类,使用后会增加体内胰岛素水平,从而起到增加体重的效果。
(2)a-糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等,对于增加体重的作用不明显。
(3)具有降低体重作用的降血糖药物有:双胍类、GLP-1受体激动剂、SGLT-2抑制剂等。
因此,对于消瘦体型的糖尿病病人,应选择胰岛素、磺脲类、格列奈类药物治疗。如果是降血糖药物引起的体重减少,应该及时调整治疗方案。
对于消瘦体型的糖尿病患者来说,应该选择一个既不引起体重下降,又稳定血糖的个体化治疗方案。
作者:王韫宸