通常大家的认识里误诊好像都是医生的问题，但造成误诊的客观因素其实很多。
今天一早，科室收了一个新病人，昨晚进的急诊，已经做了食管造影，确实有问题，可能还比较严重。病人现在有发烧等症状，需先行治疗后，再进一步做胃肠镜检查。病人已经70多岁，还是有一定风险的。
就现在的检查来看，病情到这种程度绝对不是一天两天的事情了。是因为病人没重视吗？不是。据病人自己说，在一个月前，她就已经出现了胸口发闷的症状。于是，医院看了心内科。
但她当时并未出现吞咽困难和疼痛，所以医生只给她开了一般性检查，包括心电图、心脏彩超。结果自然一切正常。于是，只让她回家注意休息，并未引起过多重视。
然而，一周之后，她胸闷现象并未缓解，儿女出于担心，又把她带去心内科复查。这回多做了一个甲亢检查，结果依然正常，只是心率有所加快。于是医生开了护心的相关药物。
又过一周，她胸闷依然存在，而且出现短暂性的心口疼痛，但并非很严重。不得不说，她儿女还是很孝顺的，医院检查，哪怕病人自己不愿意，毕竟看了两次都说没问题。儿女这回把她直接送来了我院，但依然是心内科。
医生这回给进一步完善了心肺检查，还上了24小时动态心电图，但是，结果依然完全正常，病人此时也依旧能吃能喝能睡。于是初步断定可能是焦虑症。于是，没拿任何药品，又回家了。
直到昨天，病人突然出现剧烈的胸骨后疼痛，吞水疼痛加剧，同时伴随反酸、嗳气。送来急诊，立刻就判断为消化道有问题，一做检查，果然如此。
就整个事件过程来看，病人自己首先是积极的，但依然出现了一再误诊，怪医生吗？我自己作为医生，得说两句。医生确实存在一定责任，但是作为一个三甲专科门诊医生，一天接诊的病人实在太多，确实未必能做到为每一个病人想得很仔细的地步，特别是跨科室的病症。
一个科室有一个科室擅长和不擅长的领域。让一个心内科医生判断一个症状并不明显的消化道疾病，确实是比较有难度了。
所以，我建议能看到我这篇文章的朋友，以后如果有某种不适在一个科室多次诊断找不到病因的，不妨也看一看相关其他科室，如果不知道挂什么科室，可以先挂一个全科门诊。其实，医院在这一块就做得很好，在医院的医生大多都是有全科证的，可以先咨询他们的意见。
最后，祝大家都平平安安，医院是最好了！
